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MiniPDX
MiniPDX体内药敏检测,是一种让小鼠替患者试药的新一代功能性检测技术。它是将患者自身新鲜的肿瘤组织消化成肿瘤细胞悬液后装入特殊的胶囊装置里,再植入免疫缺陷小鼠皮下进行的体内版药敏检测。
通过该检测能够快速地对多种药物及药物组合方案进行药物敏感性测试研究, 优选出个体化用药方案,为患者的临床用药选择提供科学依据。
PDX模型作为业内公认的金标准,其药效测试结果与临床相关性高达89%,对MiniPDX和PDX模型药效的验证数据表明,MiniPDX与PDX模型的相关性为92%。因此MiniPDX除了在临床应用上能够给患者提供给个性化治疗方案之外,对在研新药适应症筛选和创新治疗路径循证等方面均有着巨大的应用前景。
MiniPDX 应用实例:肺癌
患者为49岁的非吸烟亚裔女性,肺腺癌,分期为Ⅳ期
基因检测结果为ALK-EML4 阳性 ,突变丰度8.6%,EGFR-EXON19 DEL 丰度 12.3%
19年3月右肺下叶切除,使用特罗凯治疗,3个月后进展
19年6月肺部穿刺做MiniPDX药敏检测,发现对克唑替尼和布加替尼敏感,无ALK-EML4 L1196M耐药突变,选用克唑替尼
19年9月肺部病灶大幅消失,20年1月.脑部右顶叶直径1.1cm
根据之前检测结果,对脑部SABR+布加替尼治疗,用药一月后得到控制
2020年1月克唑替尼耐药进展 2020年2月布佳替尼用药一个月后
案例总结:
19年6月MiniPDX体内药敏检测结果明确提示了布加替尼对患者来说治疗效果优于克唑替尼,只是限于当时指南布加替尼还未更新到一线用药,所以当时的方案选择将布加替尼作为克唑替尼耐药后备选逻辑是正确的,不过如果按照现在的指南推荐,直接选用药敏效果更好的布加替尼作为ALK TKI首选用药,可能患者得到个获益将会更大。可见MiniPDX体内药敏检测技术作为二代测序技术的有力补充,在多组临床方案优选定制或备选治疗方案设计方面均有不俗表现。
Mini PDX 产品优势
时间短8天出结果
减少毒副反应
为患者量身定制用药方案
避免使用无效药物
临床一致性高